Saliva screening กำลังถูกลองใช้ติดตามโรคเหงือก แต่ตอนนี้ยังเป็นแค่ pilot
วัด aMMP-8 ระหว่างรักษา เพื่อดูว่าข้อมูลช่วยให้คนไข้ดูแลตัวเองต่อได้ดีขึ้นไหม
United Concordia Dental และ PDS Health เริ่มโครงการนำร่องใช้ saliva screening ในการดูแลโรคเหงือกที่ Southern California จุดที่น่าตามคือไม่ได้ดูแค่ biomarker แต่จะดูด้วยว่าผลตรวจช่วยให้คนไข้ร่วมมือกับแผนรักษาและการดูแลที่บ้านมากขึ้นหรือไม่
โครงการวางแผนติดตามนานสูงสุด 18 เดือน ในคลินิก PDS Health เกือบ 125 แห่ง และตั้งเป้าสมาชิก United Concordia ราว 1,500–2,000 คนที่เป็นหรือเสี่ยงโรคเหงือก การเข้าร่วมเป็นความสมัครใจและผู้ให้ประกันสนับสนุนค่าตรวจให้ผู้เข้าเกณฑ์
ตัวที่วัดคือ active Matrix Metalloproteinase-8 หรือ aMMP-8 ซึ่งสัมพันธ์กับการสลาย collagen และการทำลายเนื้อเยื่อปริทันต์ที่กำลังเกิดขึ้น ผู้เข้าร่วมจะตรวจซ้ำในนัดติดตามเพื่อดูการเปลี่ยนแปลงระหว่างการรักษา พร้อมตอบแบบสอบถามเรื่องการแปรงฟัน ใช้ไหมขัดฟัน และการดูแลที่บ้าน
ปลายทางของ pilot มีทั้งการดูว่าผลตรวจช่วยกระตุ้นให้คนไข้ทำตามแผนหรือไม่ และการนำข้อมูลไปคิดต่อเรื่องสิทธิประโยชน์ประกันสำหรับ saliva screening นั่นทำให้โครงการนี้มีทั้งคำถามทางคลินิก พฤติกรรมคนไข้ และผลประโยชน์ทางธุรกิจอยู่ในงานเดียวกัน
ตอนนี้ยังไม่มีผลลัพธ์ ไม่มี control group หรือ protocol ฉบับเต็มให้ประเมินจากข่าว และไม่พบชื่อรุ่นของชุดตรวจ เกณฑ์ตัดสิน ค่าใช้จ่าย ความแม่นยำเทียบกับมาตรฐาน หรือสถานะวางจำหน่ายในไทย ข่าวมาจากสององค์กรที่ทำโครงการเอง จึงยังสรุปไม่ได้ว่าการตรวจทำให้ periodontal outcome ดีขึ้นหรือคุ้มกว่าการติดตามแบบเดิม
เรียบเรียงโดยกองบรรณาธิการ ThaiDent จากประกาศเริ่มโครงการของ United Concordia Dental และ PDS Health เนื้อหานี้เป็น Industry News เพื่อให้ติดตามการทดลองใช้งาน ไม่ใช่การรับรองประสิทธิผล คำแนะนำให้ซื้อ หรือคำแนะนำสำหรับผู้ป่วยรายบุคคล
ทำไมเรื่องนี้สำคัญ
สำหรับหมอไทย จุดที่ควรถามไม่ใช่แค่ว่า biomarker ขึ้นหรือลง แต่ผลตรวจเปลี่ยนการตัดสินใจในคลินิกอย่างไร เพิ่มอะไรเหนือ periodontal charting และช่วยคนไข้ดูแลตัวเองต่อได้จริงหรือไม่